Toda mulher e todo recém-nascido devem ter um prontuário médico completo, preciso e padronizado

Todas as crianças devem receber uma certidão de nascimento. Registros médicos completos e precisos são importantes para documentar o atendimento, acompanhamento clínico, detecção precoce de complicações e resultados, além de ajudar a identificar áreas de melhoria.

Informações sobre recém-nascidos, vacinas, idade gestacional, peso ao nascer, resultados de exames, devem ser registradas em um sistema que vincule as mulheres aos seus filhos em todos os prontuários. A Haute Autorité de santé publica o primeiro quadro de referência nacional para a avaliação global da situação das crianças em perigo ou em risco de perigo .
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Na sequência de um pedido da Direção-Geral da Coesão Social (DGCS) e da Secretaria de Estado da Criança e Família ao Ministro da Solidariedade e Planos de saúde, no âmbito da estratégia nacional de prevenção e proteção da infância e do plano interministerial de mobilização e a luta contra a violência contra as crianças.

Vários relatórios evidenciaram a persistência de certas dificuldades ou recorrências no sistema de recolha e tratamento de informações preocupantes, nomeadamente: dificuldades no cumprimento dos prazos de tramitação previstos na lei; ausência de ferramentas compartilhadas em nível nacional, diversidade de organizações e práticas de acordo com os conselhos departamentais e às vezes dentro do mesmo território (processo de tratamento, profissionais mobilizados, métodos de avaliação etc.); falta de trocas de práticas por parte dos profissionais da área e de planos de saúde.